Descrição:
Responsabilidades:
Planejar estrategicamente as ações de promoção e prevenção de saúde para carteira de clientes, respeitando as premissas do Modelo de Atenção à Saúde da Abertta e órgãos como Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Ministério da Saúde (MS) e legislação interna;
Identificar a população de maior custo das carteiras geridas pela Confidencial (Apenas para Cadastrados) por meio da análise de utilização de serviços utilizados pelo Beneficiário, analisando dados e propondo ações de acompanhamento visando a qualidade da assistência dessa população e gerenciamento do custo;
Responsabilizar-se pelo acompanhamento dos Casos Complexos analisando os dados, elaborando relatórios e criando indicadores específicos, identificando as reais condições de saúde dessa população da Confidencial (Apenas para Cadastrados), visando a melhor qualidade na assistência aos Beneficiários acompanhados e sua família;
Responsabilizar-se pela criação e gerenciamento do Plano de Cuidados da população acompanhada através da identificação da necessidade de cada participante visando a estabilidade clínica e qualidade de vida;
Suportar a equipe assistencial dos Centros de Promoção à Saúde (CPS) na condução dos Casos Complexos (Gestão de Casos, oncológicos, benefício especial) por meio de estudos, discussão para definição e condutas com relação aos Beneficiários acompanhados visando a estabilidade clínica e qualidade de vida;
Analisar indicadores assistenciais ligados ao Modelo de Atenção à Saúde (Programas Promoprev/AMAS) com o objetivo de gerenciar a sinistralidade e qualidade da atenção prestada.
Interface técnica com serviços de saúde terceirizados que dão suporte ao Modelo de Atenção à Saúde da Abertta.
Habilidades:
- Forte capacidade analítica e de resolução de problemas;
- Conhecimento em saúde suplementar;
- Habilidade em trabalhar em equipe e colaborar com outras áreas da empresa.
Requisitos:
- Formação em Enfermagem ou áreas relacionadas;
- Experiência em programas de saúde e atenção primária
- Atuação em Saúde Suplementar.
Por que fazer parte do nosso time?
Somos uma empresa empenhada em fazer nossa cultura e valores acontecerem na prática. O objetivo é proporcionar a você um ambiente de qualidade, diverso e seguro para que você desenvolva o seu melhor. Para isso, oferecemos os melhores benefícios:
Para cuidar da sua saúde física e mental:
Gympass;
Plano de Saúde Médico e Odontológico (extensivo a dependentes legais);
Linha de cuidado saúde mental e psicologia viva;
Especial para você e sua família:
Auxílio Creche para filhos até 1 ano;
Cesta de Natal;
Vale alimentação ou refeição;
Retorno de Férias;
Clube da empresa.
Para seu futuro:
Plano de Previdência Privada diferenciado;
Participação de Resultados.
E ainda:
Refeitório e seguro de vida.
Se você se identifica com a nossa empresa e possui as habilidades e requisitos mencionados acima, clique no botão "candidate-se" e participe do nosso processo seletivo.
A Confidencial (Apenas para Cadastrados) é uma empresa que valoriza a Diversidade e Inclusão. Por isso, incentiva que mulheres, pessoas com deficiência, diferentes raças e orientações sexuais se candidatem às vaga.